广元市医疗保障局关于规范美容整形类医疗服务价格项目的通知

广元市医疗保障局

关于规范美容整形类医疗服务价格项目的通知

广医保发〔2025〕26号

各县（区）医保局，全市公立医疗机构：

为贯彻落实国家医疗保障局等8部门《关于印发〈深化医疗服务价格改革试点方案〉的通知》（医保发〔2021〕41号）精神，构建内涵边界清晰、适应临床诊疗、便于评价监管的价格项目体系，根据国家医疗保障局《美容整形类医疗服务价格项目立项指南（试行）》及四川省医疗保障局《关于规范美容整形类医疗服务价格项目的通知》（川医保办发〔2025〕22号）等要求，经研究，决定规范我市美容整形类医疗服务价格项目。现就有关事项通知如下。

一、规范医疗服务价格项目

整合“减张美容缝合费”等101项美容整形类医疗服务价格项目（详见附件1），停用原执行“面部磨削术”等25项医疗服务价格项目（详见附件2），修订原执行“超声治疗法”医疗服务价格项目（详见附件3）。

二、医疗服务价格管理方式

美容整形类医疗服务价格项目实行市场调节价管理，具备开展相关医疗服务资质的公立医疗机构应按照公平合理、诚实信用、质价均等的原则自主合理制定项目价格，按规定报医保部门备案后执行。

三、有关要求

（一）美容整形类医疗服务由患者自愿选择，公立医疗机构应在显著位置公示服务项目和价格，落实好费用清单、明码标价等相关规定，自觉接受社会监督。同时建立健全内部价格管理制度，规范院内医疗服务价格行为。

（二）公立医疗机构开展美容整形类医疗服务时，原则上应划定独立服务区域，提供与价格相匹配的医疗服务。

（三）本通知自2026年1月1日起施行，凡以前规定与本通知不一致的，按本通知规定执行。执行期间如国家和省有新规定，从其规定。

附件：

1.广元市美容整形类医疗服务价格项目表

2. 广元市停用美容整形类医疗服务价格项目表

3. 广元市修订医疗服务价格项目表

广元市医疗保障局

2025年11月5日

附件1

广元市美容整形类医疗服务价格项目表

使用说明： 1.美容整形医疗服务价格实行市场调节价，有条件开展相关服务的医疗机构按照公平合理、诚实信用、质价均等的原则自主合理制定价格，按规定及时向本地区医保部门备案，并向社会公开公示。 2.“价格构成”指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 3.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况，具体的加/减收标准（加/减收率或加/减收金额）由医疗机构自主合理制定；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 4.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 5.“基本物质资源消耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、注射器、可复用的操作器具等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材，公立医疗机构按采购价格零差率销售。 6.“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术，价格构成中的穿刺操作不可收取相关费用；独立穿刺项目可按相应治疗价格项目收取。 7.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 8.同台不同疾病手术、同一切口不同疾病手术，按各项手术价格分别计费；同一疾病双侧器官同时实行的手术，在按相应单侧手术收费基础加收50%。麻醉费不再另外加收。
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	加收项	扩展项	计价单位	计价说明
1	016200000010000T	减张美容缝合费	通过各种方式实现减张美容缝合。	所定价格涵盖止血、切口远端锚定、表皮精细缝合、包扎等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。			每切口	面部每切口以3厘米为基础计价，躯干部每切口以5厘米为基础计价，超过长度按厘米加收。
2	016200000020000T	切口美容改型费	通过各种方式实现切口改型。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、设计，切开、错位缝合等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。			每切口	限面颈部、关节周围及出现直线瘢痕挛缩的部位。
3	016100000010000T	美容治疗费（光/激光）	使用光源照射，改善皮肤状态。	所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01强脉冲光（波长大于等于420nm） 02皮秒激光（脉冲宽度达到皮秒级别）		光斑
4	016100000020000T	美容治疗费（射频）	通过射频技术，改善皮肤状态。	所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01单极射频		平方厘米
5	016100000030000T	美容治疗费（超声）	通过超声技术，改善皮肤状态。	所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01聚焦超声		平方厘米
6	016100000040000T	美容治疗费（等离子）	通过等离子技术，改善皮肤状态。	所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			平方厘米
7	016100000050000T	美容治疗费（控温）	通过温度调控，改善皮肤状态。	所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			平方厘米
8	016100000060000T	美容治疗费（微针）	通过微针刺激，改善皮肤状态。	所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应、必要时敷药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			平方厘米
9	016200000030000T	美容治疗费（化学剥脱）	利用化学物质进行皮肤剥脱，改善皮肤状态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、使用溶液、冲洗等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。			次	“次”以200平方厘米为基础计价，不足200平方厘米按200平方厘米收取。
10	016200000040000T	美容治疗费（机械操作）	通过各种方式对皮肤及其附属器进行机械操作治疗，清除皮损、修复组织、促进皮肤健康。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、仪器或工具操作、观察患者反应、必要时敷药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			平方厘米
11	016100000070000T	美容治疗费（药物导入）	通过各种方式促进药物透皮吸收，清除皮损、修复组织、促进皮肤健康。	所定价格涵盖设备准备、皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			平方厘米
12	016100000090000T	美容注射费	通过注射物质，改善皮肤状态或容貌外观。	所定价格涵盖注射计划、手术计划、术区准备、注射等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。	01特殊部位		次	1.本项目中的“次”指每次注射的部位，部位包括：眉间纹、鱼尾纹、眼袋纹、额纹、鼻背纹、颏部、颈阔肌、腋窝、手足等各类需要改善的部位。 2.本项目中的“特殊部位”指：咬肌、斜方肌、腓肠肌。
12	016100000090001T	美容注射费-特殊部位（加收）					次
13	016100000100000T	填充注射费	通过注射填充性物质，改善皮肤状态或容貌外观。	所定价格涵盖注射计划、手术计划、术区准备、注射等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。			每位点	每位点指“每个注射点位”
14	016100000110000T	溶解注射费	通过注射溶解性物质，溶解原有填充物，改善皮肤状态或容貌外观。	所定价格涵盖注射计划、手术计划、术区准备、注射等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。			每位点	每位点指“每个注射点位”
15	016200000050000T	除皱费	通过手术方式改善患者皮肤松弛，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、悬吊、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11浅表肌肉腱膜折叠 21骨膜下除皱		部位	本项目中的“部位”指额部、颞部、颊部、颈部、下颌部等。
	016200000050001T	除皱费-再次手术（加收）					部位
	016200000050011T	除皱费-浅表肌肉腱膜折叠（加收）					部位
	016200000050021T	除皱费-骨膜下除皱（加收）					部位
16	016200000060000T	皱纹抚平费	通过手术方式改善患者皱纹，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。			部位	本项目中的“部位”指：额部、颞部、颊部、颈部、下颌部等。
17	016200000070000T	凹陷瘢痕填充费	通过各种方式填充凹陷性瘢痕，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、设计，剥离、应用自体或异体材料进行填充等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。			次	面颈部以4平方厘米为基础计价；躯干四肢以16平方厘米为基础计价。
18	016200000080000T	发际调整费	通过手术调整发际线，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、止血、缝合及提升悬吊等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。			次
19	016200000090000T	头发移植费	通过手术改善头发外观或遮盖头部面部瘢痕，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切取头皮、提取毛囊、分离毛囊、缝合头皮、毛囊种植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	本项目中的“次”以100个毛囊单位为基础计价。
20	016200000100000T	眉毛移植费	通过手术改善眉毛不美观或缺损，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切取皮肤、提取毛囊、分离毛囊、缝合皮肤、毛囊种植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	本项目中的“次”以20个毛囊单位为基础计价。
21	016200000110000T	睫毛移植费	通过手术改善睫毛不美观或缺损，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切取皮肤、提取毛囊，分离毛囊、毛囊种植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧
22	016200000120000T	体毛移植费	通过手术改善体毛不美观或缺损，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、提取毛囊、分离毛囊、缝合皮肤、毛囊种植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	1.本项目中的“体毛”指：除头发、眉毛、睫毛以外的各种体毛。 2.本项目中的“次”以20个毛囊单位为基础计价。
23	016200000130000T	眉上部整形费	通过手术方式改善患者眉上部外观，并改善上睑皮肤松弛，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、悬吊、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11涉及真皮或肌肉	01眉再造 11隆眉 21眉下部整形	单侧
	016200000130001T	眉上部整形费-再次手术（加收）					单侧
	016200000130011T	眉上部整形费-涉及真皮或肌肉（加收）					单侧
	016200000130100T	眉上部整形费-眉再造（扩展）					单侧
	016200000131100T	眉上部整形费-隆眉（扩展）					单侧
	016200000132100T	眉上部整形费-眉下部整形（扩展）					单侧
24	016200000140000T	眉心三角整形费	通过手术改善眉心三角区域外观形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血清洗、创面覆盖等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次
25	016200000150000T	眼袋整形费	通过整形手术方式去除眼睑脂肪、皮肤、肌肉，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11睑板楔形切除 21外眦锚定		单侧
	016200000150001T	眼袋整形费-再次手术（加收）					单侧
	016200000150011T	眼袋整形费-睑板楔形切除（加收）					单侧
	016200000150021T	眼袋整形费-外眦锚定（加收）					单侧
26	016200000160000T	重睑整形费	通过整形手术方式实现重睑成形，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11上睑提肌腱膜调整 21筋膜鞘异常		单侧
	016200000160001T	重睑整形费-再次手术（加收）					单侧
	016200000160011T	重睑整形费-上睑提肌腱膜调整（加收）					单侧
	016200000160021T	重睑整形费-筋膜鞘异常（加收）					单侧
27	016200000170000T	眦整形费	通过整形手术方式改善患者眦部外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术	01外眦眼轮匝肌离断	单侧	内眦外眦可分别计价。
	016200000170001T	眦整形费-再次手术（加收）					单侧
	016200000170100T	眦整形费-外眦眼轮匝肌离断（扩展）					单侧
28	016200000180000T	酒窝整形费	通过整形手术方式形成或调整患者酒窝，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。			单侧
29	016200000190000T	眶隔脂肪整形费	通过整形手术方式调整眶隔脂肪组织量及分布位置，改善上睑臃肿或凹陷，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术	01眼轮匝肌下脂肪整形	单侧
	016200000190001T	眶隔脂肪整形费-再次手术（加收）					单侧
	016200000190100T	眶隔脂肪整形费-眼轮匝肌下脂肪整形（扩展）					单侧
30	016200000200000T	副耳切除费	通过整形手术方式去除副耳，改善局部形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、止血、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。			个
31	016200000210000T	耳垂整形费	通过整形手术方式改善耳垂形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。			单侧
32	016200000220000T	耳屏整形费	通过整形手术方式改善耳屏局部形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。		01耳廓其他部位整形	单侧	本项目中的“耳廓其他部位”中的部位指：对耳屏、屏间切迹、耳甲艇、耳甲腔、耳轮成形、耳舟、耳轮脚等。
32	016200000220100T	耳屏整形费-耳廓其他部位整形（扩展）					单侧
33	016200000230000T	再造耳毛囊去除费	通过整形手术方式改善再造耳多毛外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。			单侧
34	016200000240000T	鼻部畸形整形费（整体）	通过整形手术方式进行鼻部整体软组织形态调整。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术		次	鼻部畸形整形指：患者在外伤、烧伤、肿瘤术后等情况下需要进行整形的情况。
34	016200000240001T	鼻部畸形整形费（整体）-再次手术（加收）					次
35	016200000250000T	鼻部畸形整形费（局部）	通过整形手术方式进行鼻部局部软组织形态调整。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术		次	鼻部畸形整形指：患者在外伤、烧伤、肿瘤术后等情况下需要进行整形的情况。
35	016200000250001T	鼻部畸形整形费（局部）-再次手术（加收）					次
36	016200000260000T	隆鼻费	通过整形手术方式调整鼻部高度，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11自体组织移植		次
	016200000260001T	隆鼻费-再次手术（加收）					次
	016200000260011T	隆鼻费-自体组织移植（加收）					次
37	016200000270000T	鼻再造费	通过整形手术方式进行部分或全部鼻再造，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01自体组织移植		次
37	016200000270001T	鼻再造费-自体组织移植（加收）					次
38	016200000280000T	鼻翼整形费	通过整形手术方式修整鼻翼，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11自体组织移植	01鼻槛整形	次
	016200000280001T	鼻翼整形费-再次手术（加收）					次
	016200000280011T	鼻翼整形费-自体组织移植（加收）					次
	016200000280100T	鼻翼整形费-鼻槛整形（扩展）					次
39	016200000290000T	鼻尖整形费	通过整形手术方式在鼻尖位置填充移植物或改变鼻尖形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11自体组织移植		次
	016200000290001T	鼻尖整形费-再次手术（加收）					次
	016200000290011T	鼻尖整形费-自体组织移植（加收）					次
40	016200000300000T	鼻骨整形费	通过整形手术方式改变鼻骨、上颌骨额突位置的形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次
41	016200000310000T	鼻中隔整形费	通过整形手术方式改善鼻中隔形态及位置，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次
42	016200000320000T	鼻孔整形费	通过整形手术方式调整鼻孔形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术		次
42	016200000320001T	鼻孔整形费-再次手术（加收）					次
43	016200000330000T	鼻底基整形费	通过整形手术方式填充自体或异体组织矫正鼻基底形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01自体组织移植		次
43	016200000330001T	鼻底基整形费-自体组织移植（加收）					次
44	016200000340000T	红唇整形费	通过整形手术方式整体改善红唇形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11口轮匝肌重建 21红唇精细结构形态调整		部位	上下唇可分别计价收费。
	016200000340001T	红唇整形费-再次手术（加收）					部位
	016200000340011T	红唇整形费-口轮匝肌重建（加收）					部位
	016200000340021T	红唇整形费-红唇精细结构形态调整（加收）					部位
45	016200000350000T	唇珠整形费	通过整形手术方式改善唇珠形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术		次
45	016200000350001T	唇珠整形费-再次手术（加收）					次
46	016200000360000T	人中整形费	通过整形手术方式改善人中外观形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11口轮匝肌重建		次
	016200000360001T	人中整形费-再次手术（加收）					次
	016200000360011T	人中整形费-口轮匝肌重建（加收）					次
47	016200000370000T	口角整形费	通过整形手术方式改善口角外观形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11口轮匝肌重建		单侧
	016200000370001T	口角整形费-再次手术（加收）					单侧
	016200000370011T	口角整形费-口轮匝肌重建（加收）					单侧
48	016200000380000T	唇部继发畸形整形费	通过整形手术方式进行唇部皮肤形态调整，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、调整形态、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01唇部肌肉形态调整		单侧
48	016200000380001T	唇部继发畸形整形费-唇部肌肉形态调整（加收）					单侧
49	016200000390000T	下颌截骨整形费	通过整形截骨手术方式改善患者下颌骨轮廓形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11长弧形截骨	01上颌截骨整形	单侧
	016200000390001T	下颌截骨整形费-再次手术（加收）					单侧
	016200000390011T	下颌截骨整形费-长弧形截骨（加收）					单侧
	016200000390100T	下颌截骨整形费-上颌截骨整形（扩展）					单侧
50	016200000400000T	颏部轮廓整形费	通过整形手术方式修整颏部轮廓，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11自体骨移植 21复杂截骨		次	本项目中的“复杂截骨”指：抽屉截骨、阶梯截骨、楔形截骨、U型截骨。
	016200000400001T	颏部轮廓整形费-再次手术（加收）					次
	016200000400011T	颏部轮廓整形费-自体骨移植（加收）					次
	016200000400021T	颏部轮廓整形费-复杂截骨（加收）					次
51	016200000410000T	颌下腺摘除整形费	通过整形手术方式改善患者颌下腺处外观形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、摘除、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。			部位
52	016200000420000T	颊脂肪垫整形费	通过整形手术方式改善患者颊部体积形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、创面覆盖、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧
53	016200000430000T	颅颌面骨延长器植入费	通过整形手术方式植入颅颌面骨延长器，改善面部不对称。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、植入、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。		01颅颌面骨延长器取出	个
53	016200000430100T	颅颌面骨延长器植入费-颅颌面骨延长器取出（扩展）					个
54	016200000440000T	颧骨轮廓整形费	通过整形手术方式改善颧骨轮廓形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	01再次手术	01颧弓轮廓整形 11上颌轮廓整形	单侧
	016200000440001T	颧骨轮廓整形费-再次手术（加收）					单侧
	016200000440100T	颧骨轮廓整形费-颧弓轮廓整形（扩展）					单侧
	016200000441100T	颧骨轮廓整形费-上颌轮廓整形（扩展）					单侧
55	016200000450000T	面突截骨整形费	通过整形手术方式修正患者咬合关系并改善外观形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	01根尖下截骨		部位	本项目中的“部位”指左侧上颌骨、右侧上颌骨、左侧下颌骨、右侧下颌骨，不同部位可分别计费。
55	016200000450001T	面突截骨整形费-根尖下截骨（加收）					部位
56	016200000460000T	颅颌面畸形修复费（常规）	通过整形手术方式整复畸形颅颌面，改善外观形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	01自体骨移植		次
56	016200000460001T	颅颌面畸形修复费（常规）-自体骨移植（加收）					次
57	016200000470000T	颅颌面畸形修复费（复杂）	通过整形手术方式整复复杂颅颌面畸形，改善外观形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	01自体骨移植		次	本项目中的“复杂”指涉及颅内、眶内侧壁等部位的颅颌面畸形。
57	016200000470001T	颅颌面畸形修复费（复杂）-自体骨移植（加收）					次
58	016200000480000T	颌面骨骨折修复成形费	通过整形手术方式改善患者颌面骨折后的异常形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、缝合、处理用物以及必要时置入内固定材料等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	01自体骨移植		次	本项目中的“颌面骨”包括：上颌骨、下颌骨、颧骨、颧弓骨、鼻骨、眶骨。
58	016200000480001T	颌面骨骨折修复成形费-自体骨移植（加收）					次
59	016200000490000T	颌面部内固定物取出费	通过整形手术方式取出颅颌面内固定物，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。			套
60	016100000080000T	药物面膜美容费	通过药物面膜治疗，增加药物吸收，促进皮肤修复或治疗局部病变。	所定价格涵盖皮肤清洁、按摩、制备面膜、贴敷等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	非院内自制面膜或非医护人员提供服务的不得按此项目收费。
61	016200000500000T	脂肪移植费	通过各种方式移植脂肪及其衍生物，改善患者外观形态或功能。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、脂肪处理、脂肪移植、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术		次	头面颈部以2×2平方厘米为基础计价，躯干四肢以3×3平方厘米为基础计价。
61	016200000500001T	脂肪移植费-再次手术（加收）					次
62	016200000510000T	颈部整形费	通过整形手术方式改善患者颈部外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、悬吊、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11胸锁乳突肌上移		次
	016200000510001T	颈部整形费-再次手术（加收）					次
	016200000510011T	颈部整形费-胸锁乳突肌上移（加收）					次
63	016200000520000T	喉结整形费	通过整形手术方式改善喉结整体外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01磨削		次
63	016200000520001T	喉结整形费-磨削（加收）					次
64	016200000530000T	腋臭切除费	通过手术切除腋臭，改善患者腋臭情况，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合等步骤所需的人力资源及基本物质资源消耗。	01再次手术 11保留皮片大汗腺		单侧
	016200000530001T	腋臭切除费-再次手术（加收）					单侧
	016200000530011T	腋臭切除费-保留皮片大汗腺（加收）					单侧
65	016200000540000T	上臂整形费	通过整形手术方式改善患者上臂松弛，改善外观形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01联合腋窝松弛 11联合侧胸壁松弛		单侧
	016200000540001T	上臂整形费-联合腋窝松弛（加收）					单侧
	016200000540011T	上臂整形费-联合侧胸壁松弛（加收）					单侧
66	016200000550000T	腹壁整形费	通过各种方式改善患者腹壁松弛，矫正患者腹部、脐部外观形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、必要时放置补片及引流等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01腹壁肌筋膜系统折叠 11大范围腹壁整形		次	大范围腹壁整形指：整形范围超过腋中线或覆盖躯干环周。
	016200000550001T	腹壁整形费-腹壁肌筋膜系统折叠（加收）					次
	016200000550011T	腹壁整形费-大范围腹壁整形（加收）					次
67	016200000560000T	大腿整形费	通过整形手术方式改善患者大腿松弛，改善大腿外观形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01联合臀部松弛		单侧
67	016200000560001T	大腿整形费-联合臀部松弛（加收）					单侧
68	016200000570000T	脐成形费	通过整形手术方式改善患者脐部外观或再造脐部，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、皮瓣分离、切除、缝合以及必要时取皮、放置补片及引流等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。			次
69	016200000580000T	副乳切除费	通过整形方式切除副乳，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除腺体、修整外形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术		单侧	微创切口指切口＜2厘米。
69	016200000580001T	副乳切除费-微创手术（加收）					单侧
70	016200000590000T	隆乳术后继发畸形修整费	通过整形手术方式改善隆乳术后继发畸形的外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、畸形修整、假体重新置入，缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01软组织加强		单侧
70	016200000590001T	隆乳术后继发畸形修整费-软组织加强（加收）					单侧
71	016200000600000T	巨乳整形费	通过整形方式治疗巨乳，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除组织、评估血供、乳房塑形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11中度及重度加收		单侧	中度及重度指：切除量≥200g。
	016200000600001T	巨乳整形费-再次手术（加收）					单侧
	016200000600011T	巨乳整形费-中度及重度（加收）					单侧
72	016200000610000T	乳房上提整形费	通过整形手术方式治疗乳房下垂，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除皮肤、评估血供、乳房塑形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01再次手术 11中度及重度加收		单侧	中度及重度指：乳头低于乳房下皱襞及以下。
	016200000610001T	乳房上提整形费-再次手术（加收）					单侧
	016200000610011T	乳房上提整形费-中度及重度（加收）					单侧
73	016200000620000T	乳晕整形费	通过整形手术方式改善乳晕外形，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、乳头塑形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01中度及重度加收		单侧	中度及重度指：乳晕最大径≥4厘米。
73	016200000620001T	乳晕整形费-中度及重度（加收）					单侧
74	016200000630000T	乳头整形费	通过整形手术方式改善乳头外形，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、乳头再造或乳头塑形等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧
75	016200000640000T	乳房下皱襞成形费	通过整形手术方式改善乳房下皱襞形态及位置，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、乳房下皱襞塑性、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧
76	016200000650000T	男性乳腺肥大切除整形费	通过整形手术方式切除男性肥大乳腺，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除腺体、修整外形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术 11中度及重度加收		单侧	1.微创切口指切口＜2厘米。2.中度及重度指根据Simon分级中度及以上的情况。
	016200000650001T	男性乳腺肥大切除整形费-微创手术（加收）					单侧
	016200000650011T	男性乳腺肥大切除整形费-中度及重度（加收）					单侧
77	016200000660000T	隆乳费（假体置入）	通过置入乳房假体增大乳房，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、腔隙剥离、假体置入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01软组织加强 11双平面层次 21再次手术		单侧
	016200000660001T	隆乳费（假体置入）-软组织加强（加收）					单侧
	016200000660011T	隆乳费（假体置入）-双平面层次（加收）					单侧
	016200000660021T	隆乳费（假体置入）-再次手术（加收）					单侧
78	016200000670000T	隆乳费（脂肪注射）	通过注射脂肪及其衍生物改善乳房外形，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、脂肪纯化、切开、注射、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01挛缩松解	01自体脂肪注射隆臀	单侧
	016200000670001T	隆乳费（脂肪注射）-挛缩松解（加收）					单侧
	016200000670100T	隆乳费（脂肪注射）-自体脂肪注射隆臀（扩展）					单侧
79	016200000680000T	乳房再造费（假体置入）	通过置入人工假体再造乳房，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、假体置入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01微创手术 11软组织加强 21纤维包膜切除	01乳房扩张器置入乳房再造	单侧	本项目中的“微创手术”指切口≤5厘米。
	016200000680001T	乳房再造费（假体置入）-微创手术（加收）					单侧
	016200000680011T	乳房再造费（假体置入）-软组织加强（加收）					单侧
	016200000680021T	乳房再造费（假体置入）-纤维包膜切除（加收）					单侧
	016200000680100T	乳房再造费（假体置入）-乳房扩张器置入乳房再造（扩展）					单侧
80	016200000690000T	乳房再造费（脂肪注射）	通过注射脂肪及其衍生物再造乳房，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、脂肪纯化、切开、脂肪注射、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			单侧
81	016200000700000T	自体组织皮瓣乳房再造费	通过皮瓣移植方式再造乳房，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切取皮瓣、皮瓣转移、缝合切口等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01多血管蒂 11腋窝或胸壁重建 21联合乳房假体植入		单侧
	016200000700001T	自体组织皮瓣乳房再造费-多血管蒂（加收）					单侧
	016200000700011T	自体组织皮瓣乳房再造费-腋窝或胸壁重建（加收）					单侧
	016200000700021T	自体组织皮瓣乳房再造费-联合乳房假体植入（加收）					单侧
82	016200000710000T	阴蒂美容整形费	通过美容整形方式改善阴蒂美观度，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01组织缺失		次
82	016200000710001T	阴蒂美容整形费-组织缺失（加收）					次
83	016200000720000T	阴唇美容整形费	通过美容整形方式改善外阴美观度，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01复杂情况		单侧	本项目中的“复杂”指结构/组织缺失或合并阴蒂包皮增生的情况。
83	016200000720001T	阴唇美容整形费-复杂情况（加收）					单侧
84	016200000730000T	处女膜整形费	通过美容整形方式改善处女膜形态或外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01组织缺失		次
84	016200000730001T	处女膜整形费-组织缺失（加收）					次
85	016200000740000T	阴道整形费	通过美容整形方式改善阴道外观和功能，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。			次
86	016200000750000T	阴道再造费	通过美容整形方式再造阴道功能及外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次
87	016200000760000T	后连合整形费	通过美容整形方式改善后连合的功能及整体美观度，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01组织缺失		次
87	016200000760001T	后连合整形费-组织缺失（加收）					次
88	016200000770000T	会阴体整形费	通过美容整形方式改善会阴体的功能及整体美观度，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	01组织缺失		次
88	016200000770001T	会阴体整形费-组织缺失（加收）					次
89	016200000780000T	材料置入整形费	通过整形手术方式置入人工材料，改善患者外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。		01人工材料取出	个
89	016200000780100T	材料置入整形费-人工材料取出（扩展）					个
90	016200000790000T	组织置入整形费	通过整形手术方式置入自体/异体组织，改善患者外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。		01自体/异体组织取出	部位
90	016200000790100T	组织置入整形费-自体/异体组织取出（扩展）					部位
91	016200000800000T	注射材料取出费	通过整形手术方式取出注射材料，改善患者外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、注射材料取出、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01面颈部		平方厘米
91	016200000800001T	注射材料取出费-面颈部（加收）					平方厘米
92	016200000810000T	阴茎延长整形费	通过整形手术方式延长阴茎，改善整体外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合及必要时修复等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01浅深悬韧带切断 11自体组织覆盖		次
	016200000810001T	阴茎延长整形费-浅深悬韧带切断（加收）					次
	016200000810011T	阴茎延长整形费-自体组织覆盖（加收）					次
93	016200000820000T	阴茎增粗整形费	通过整形手术方式增粗阴茎，改善整体外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合及必要时修复等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01自体组织移植 11人工材料填充		次
	016200000820001T	阴茎增粗整形费-自体组织移植（加收）					次
	016200000820011T	阴茎增粗整形费-人工材料填充（加收）					次
94	016200000830000T	阴茎再造费	通过整形手术方式再造阴茎，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合及必要时修复等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。	01特殊组织整形		次	本项目中的“特殊组织整形”指：利用股薄肌组织、岛状皮瓣、阔筋膜进行整形。
94	016200000830001T	阴茎再造费-特殊组织整形（加收）					次
95	016200000840000T	包皮整形费	通过整形手术方式改善不良包皮形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合及必要时修复缺损、组织再造等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。		01阴茎包皮系带延长	次
95	016200000840100T	包皮整形费-阴茎包皮系带延长（扩展）					次
96	016200000850000T	龟头整形费	通过整形手术方式改善不良龟头形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。			次
97	016200000860000T	阴囊再造费	通过整形手术方式改善阴囊大小和整体外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。			次
98	016200000870000T	睾丸再造（成形）费	通过整形手术方式改善睾丸大小和整体外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。			单侧
99	016200000880000T	阴茎阴囊位置矫正费	通过整形手术方式改善阴茎阴囊间整体外观，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。			次
100	016200000890000T	尿道整形费	通过整形手术方式改善尿道形态，满足患者需求。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修整、止血、缝合等步骤所需人力资源和基本物质资源消耗。			次
101	016100000120000T	美容整形方案设计费	根据患者美容需求，通过各种方式采集数据，设计手术方案。	所定价格涵盖患者数据采集、方案设计以及必要时扫描建模所需的人力资源和基本物质资源消耗。			次	完成1个疗程计价收费1次。在本院开展的美容整形治疗不得同时收取方案设计费。

附件2

广元市停用美容整形类医疗服务价格项目表

序号	项目编码	项目名称
1	311400018	面部磨削术
2	311400023	酒渣鼻切割术
3	311400024	药物面膜综合治疗
4	311400029	粉刺去除术
5	311400061	美容填充物注射
6	311400034	激光脱毛术
7	311400035	激光除皱术
8	331604040	强脉冲光医学美容
9	331602011	腋臭切除术
10	330601022	隆鼻术
11	331601011	隆乳术
12	331601011-1	隆乳术（各种隆乳术）
13	331601012	隆乳术后继发畸形矫正术
14	331604007	胡须再造术
15	331604007-1	胡须再造术（岛状头皮瓣法）
16	331604007-2	胡须再造术（游离移植法）
17	331604008	隆颏术
18	331604010	颌下脂肪袋整形术
19	331604011	酒窝再造术
20	331604014	除皱术
21	331604014-1	除皱术（骨膜下除皱）
22	331604021	毛发移植术
23	331604021-1	毛发移植术（种发）
24	331604021-2	毛发移植术（头皮游离移植）
25	HYS89316	毛囊单位提取毛发移植术

附件3

广元市修订医疗服务价格项目表

国家项目代码	国家项目名称	项目编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	说明	备注
513401000320000	超声治疗法	340100032	超声治疗法			次	增加：不与“美容治疗费（超声）”同时计费	放开价格项目

城事通

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